中医许阳 第293节
??旁边几人闻言都是一愣。 ??许阳看向他们，微微一顿之后，说道：“当用则用，不必太过顾虑。” ??众人都不由苦笑一声，不是他们不敢用。安宫当然是不能乱用的，但是病情已经到了热入营分了，为了防止逆转心包，用安宫是合适的。 ??只是现在各个医药机构都说中药里面的三宝含有重金属，不能使用，搞的现在临床上都不好用了。（也不知道十几年后，怎么安宫莫名其妙变成保健品了，药店里都能随便买到） ??不过现在病情都这样了，他们要用安宫治疗，也不会有什么反对意见了，应该也没有阻力了，毕竟西医都用大剂量激素呢。 ??寻吴生把安宫记在了处方上。 ??许阳接着说：“病情到了这个阶段，毒淤互结，需要化瘀，软坚，散结，再少用益气之品。按照西医的观点，现在是炎症的渗出期，需要注意肺纤维化。中医的辨证也是一样，所以我建议用仙方活命饮化瘀软坚散结。” ??其他人都点头，许阳是老大，他们都是听许阳的。 ??寻吴生把本子拿好，正准备听许阳说具体的配伍，却听许阳来了这么一句。 ??“至于西药的话，暂时先都停掉吧。” ??“啊？”这几个货都忍不住惊讶出声了。 ??说是说中西医共同治疗，但是实际上，是他们中医配合人家治疗，人家是占据主导地位的。 ??好家伙，结果你现在上来就要停了人家的药。 ??副主任都有些惊住了：“这……许主任，这会不会有点不合适啊？” ??许阳反问：“哪里不合适？” ??“额……” ??许阳皱眉道：“现在病人本来就正气很虚，再用抗生素会进一步伤害正气，于病不利。现在还需要适当益气扶正，所以我还要另炖西洋参给她服用，就更别说要用抗生素了。” ??副主任和寻吴生相互看了看。 ??寻吴生也非常果断地说：“我支持许主任，这都交给咱们主导医治了，咱们当然有权决定怎么用药了，停了别人也不能说什么。” ??副主任苦笑一声，看了看这两人。再要是真停了抗生素，这可就是纯中医治疗重症了，治好了，自然是开门红。要是更严重了，那乐子大了。 ??毕竟抗生素和激素才是目前的主流治疗方案，越严重用的越多，病人现在都这么危险了，而他们却把这个利器给停了。你说最后要是没控制住，这可不是当头一棒了，而是一炮了。 ??“好吧，我同意。”副主任最后只能同意了，他也搞不赢许阳。 ??许阳把具体的配伍告诉寻吴生，就让他开方子了。 ??很快，许阳停用西药的事情，立刻就被院里的人知道了，然后也很快就传出去了，不同的人都有不同的反应。 ??期待者、质疑者、还有嘲讽者都有。 ??中医界自然关注更加，因为这一场仗是中医的命运之仗。 ??现在不知道多少双眼睛在盯着许阳呢。 ??用药倒是也没什么阻力，许阳开了药，安宫就给病人服下去了，仙方活命饮也熬好给病人用了。西药也都停了，毕竟现在是中医主要。 ??只是所有人都在等待病情反馈。 ??是夜，无数人失眠。 ??…… ??翌日，病人体温降至37.5 ??第403章 病灶增多 ??病人的体温终于降下来了。 ??消息一出，全院振奋，尤其是中医们都兴奋坏了。 ??在这种危急关头，在一线的临床上，其实中西医之争是非常淡的，尤其是许阳早就用他的医术证明了自己，又救治了自己医院里这么多医护。 ??所以在许阳他们医院里，大家都是非常尊重和敬佩中医的。这个消息一出，西医的第一反应是懵了。 ??现在的治疗方案最主要的就是大剂量的抗生素和激素，病情越严重，用的越多，尤其这个病人，都这样了！ ??结果许阳给她停了所有西药，她的体温反而降下来了。 ??这…… ??众人皆有些惊诧莫名。 ??然后就又赶紧给患者做了各项检查。 ??到结果出来的时候，患者的体温已经恢复正常了，检查报告显示白细胞降到了2.3，尤其是胸片检查。 ??显示了病灶增多了，密影。 ??这是肺炎扩散了？ ??“这……”寻吴生拿着胸片的时候，脑子稍稍懵了一下。 ??连副主任这种老同志一时间心里都猛地颤了一下，不会是病情加重了……难道许主任失手了？ ??副主任顿时头脑风暴了起来，一下子把各种可能出现的流言都在脑海里面过了一遍。 ??“不管炎症，强行降热有个屁用。” ??“看吧，这就是停用抗生素的后果，所以抗生素和激素是绝对不能停用的。” ??“中医只能配合治疗，绝对无法胜任独立救治。” ??至于有些更难听的话，副主任都没敢在脑子里面想了。 ??副主任脸都快绿了。 ??许阳看了他们一眼，好笑地问道：“怎么了，一个报告就给你们吓成这样了？” ??副主任和寻吴生对视一眼，都苦笑了一声。 ??许阳说：“心态稳一点，你们也是很成熟的中医了，自然应该要知道西医的检查报告只能作为参考，一切临证还都需要我们来诊断辨证。” ??“是，您说的是。”副主任也应了一声。 ??许阳看了看他们，也没说什么，他知道这两人只是太在意了，反而失去了冷静客观的判断。 ??走吧，先看患者。 ??许阳等人进去做复诊。 ??患者体温正常，但是神情疲惫，乏力，头晕，偶有咳嗽，白黏痰，无口干。 ??许阳说：“舌头伸出来我看一下。” ??患者吐舌。 ??几人都把目光放了上去。 ??“咦？”副主任轻咦一声，患者的舌象发生变化了。 ??原本一直是舌淡红，苔薄白，诊断不出来明显的信息，因为正常人的舌象就是这样的。 ??之前的三次诊断都是如此，患者的舌象一直不曾变化，但是今天却不一样了。 ??副主任和寻吴生齐齐稍稍皱起了眉头。 ??现在患者的舌象是舌质淡，苔薄白腻。 ??舌苔开始出现白腻苔了…… ??这是…… ??要是换做水平比较次的医生，结合之前的胸片考虑，估计就要吓一跳了，因为舌象都显示出病象来了，那肯定是更严重了呀！那只能证明他们的纯中医治疗方案出现了问题了。 ??只是在场的这几位的水平都是相当可以的。 ??白腻苔，主湿！ ??“这是……这是……”副主任有些惊疑，又有些惊喜地说：“这是伏湿开始外透了吗？” ??寻吴生也冷静点头：“很有可能，之前患者的舌象和脉象一直没有变化，其实是伏湿藏内不出，外表上难以判断。现在应该是有外透趋势了，再要看看她的脉象。” ??许阳对着他点点头，寻吴生就赶紧上前诊断脉象。 ??“怎么样，怎么样？”副主任抓紧问道。 ??寻吴生皱眉回道：“脉象还是濡细脉，亦是湿邪为患，湿邪真是最难搞的一个病邪了！又容易化热，又容易伤气，又容易夹淤，变化多端，缠绵悱恻，粘之不去，麻烦死了！” ??副主任又看向许阳，他问：“许主任，您怎么看？” ??许阳说：“病人的病情呢，首先是比较重的，几天时间就发展到重症了。但是我们分析的她的病情是属于春温伏湿，现在已经开始外透了。” ??“所以你们别看她的胸片显示病灶增多了，其实这不足为虑，病邪其实已经是强弩之末了。” ??这话一出，两人都是一怔。 ??许阳接着解释道：“小寻说的没错，湿邪本来就是很难搞的一个病邪，尤其是病人是热、毒、湿为患，不停损伤正气。” ??“病人几次检测白细胞和血小板都下降了，其实这就是正虚邪进的表现。我们昨日的治疗是已经成功阻断病势转重了，但是因为病人的正气太虚了，无力鼓邪外出。” ??“所以病邪留恋不走，你看起来是病灶增多了，但其实只是他最后的挣扎了。此阶段，我们要做的只有四个字，扶正祛邪！要增大扶正的力度。” ??“同时要重视化湿，活血。对付湿邪，不能蛮干。我们说的祛邪，是要把他赶走，而不是弄死。所以一定要注意利湿和渗湿，使邪有出路。重新开个方子吧。” ??许阳开了四诊方子，化湿活血扶正，他在方子里面用了太子参扶正养阴，然后为了加大补气用了性情比较温和的五爪龙。然后前方仙方活命饮也没有变。 ??但是因为病人已经不发热了，所以许阳让他们停用了清开灵注射液，改用了参麦注射液也是扶正益气和养阴。 ??寻吴生把新的处方记录好，但是这两人的神色还是有些担忧。 ??许阳看了看他们，提点两人道：“我知道你们的担心和顾虑，但是临证之时，我一直要求的是纯粹，完全是病人病情出发和考虑。看看什么样的治疗方案最适合病人。” ??“我不希望的是我们把病情以外的考虑带到治病里面来，尤其是我们治疗危急重症，情况都是很紧要和危险。” ??“根本没有多少时间留给你考虑，你要是被治病以外的事情所困扰，那很可能就会丧失抢救的机会啊！所以啊，治病就是治病，别想其他的！” ??副主任和寻吴生对视一眼，都是苦笑一声。 ??现在不知道有多少双眼睛在看着他们，他们这些人心里别提多沉重了，反倒是他们的扛把子许阳心态好的出奇。 ??还真是皇帝不急，太监急。